Cistite

[vc_row][vc_column css=”.vc_custom_1421611078486{padding-right: 40px !important;}”][vc_empty_space height=”30px”][vc_custom_heading text=”Cos’è la Cistite” font_container=”tag:h2|text_align:center” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text css=”.vc_custom_1554377394717{border-radius: 5px !important;}”]La cistite è una condizione patologica caratterizzata dall’infiammazione della vescica associata frequentemente a sintomi urinari.

L’infezione che provoca la cistite è spesso causata da batteri che popolano il colon come l’Escherichia coli. Altri batteri possono essere lo Streptococcus, oppure altri germi aerobi della flora fecale come Proteus, Klebsiella, Enterobacter e Pseudomonas.

Colpisce più frequentemente le donne in quanto l’uretra è più corta (circa 5 cm) di quella degli uomini (16 cm circa) e quindi è più alto il rischio di una contaminazione da parte dei batteri fecali che possono più facilmente risalire fino in vescica.[/vc_column_text][vc_empty_space height=”30px”][vc_custom_heading text=”Cistite: sintomi” use_theme_fonts=”yes”][vc_separator border_width=”2″][vc_column_text]La sintomatologia è caratterizzata frequentemente da disuria (emissione di urine con difficoltà), associata o meno a pollachiuria (aumentata frequenza delle minzioni).

Si può associare dolore sovrapubico, piuria (emissione di urine con pus) ed ematuria (emissione di sangue con le urine).

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row fullwidth=”yes” css=”.vc_custom_1550235821662{background-color: #68b8d0 !important;}”][vc_column css=”.vc_custom_1550235909133{padding-bottom: 20px !important;background-color: #68b8d0 !important;}”][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2/3″][vc_custom_heading text=”Soffri di cistite batterica, cronica o recidivante?” font_container=”tag:h5|font_size:23px|text_align:left|color:%23ffffff” use_theme_fonts=”yes”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1/3″][vc_btn title=”RICHIEDI UNA CONSULENZA” style=”custom” custom_background=”#40788c” custom_text=”#ffffff”][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][/vc_row][vc_row css=”.vc_custom_1553790471475{margin-top: 20px !important;}”][vc_column width=”2/3″][vc_custom_heading text=”APPROFONDISCI” font_container=”tag:h6|font_size:21px|text_align:left|line_height:2.5em” use_theme_fonts=”yes”][vc_tta_accordion c_icon=”chevron” active_section=”1″][vc_tta_section title=”Cistite: cause e fattori di rischio” tab_id=”cistite-cause”][vc_column_text]La causa principale dell’infezione che provoca la cistite sono i batteri che popolano il colon oppure altri germi aerobi della flora fecale.

FATTORI DI RISCHIO E CAUSE CISTITE DONNA

I fattori di rischio della cistite nella donna possono essere vari: l’età, i rapporti sessuali, la stitichezza, l’uso del diaframma e delle creme spermicide.Quasi 1 donna su 3 avrà avuto almeno un episodio di cistite con necessità di terapia antimicrobica all’età di 24 anni.

Nella donna i disturbi delle basse vie urinarie possono esser causati anche da infezioni vaginali (Trichomonas e Candida principalmente).

Causa spesso non diagnosticata di cistite ricorrente è la presenza di metaplasia vaginale in vescica, detta anche cistite trigonale. Tale patologia colpisce frequentemente la regione del trigono vescicale che appare, alla visione diretta mediante cistoscopia, con papille bianco-grigiastre rilevate ben differenziabili dalla mucosa uroteliale sana. Tale regione non avendo le stesse caratteristiche dell’urotelio non oppone alcuna resistenza alla colonizzazione dei batteri patogeni e determina,quindi, quadri di cistiti ricorrenti e recidivanti.

FATTORI DI RISCHIO E CAUSE CISTITE UOMO

[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Cistite: come fare diagnosi” tab_id=”diagnosi-cistite”][vc_column_text]La diagnosi di cistite si basa, oltre che sulla presenza dei sintomi caratteristici, sulle seguenti indagini:

• esame delle urine con studio del sedimento. Consiste nell’osservazione al microscopio ottico delle urine centrifugate e permette il rilievo della piuria (cioè la presenza di globuli bianchi o leucociti nelle urine) e della batteriuria.
• urinocoltura con conta delle colonie batteriche sviluppate ed antibiogramma per verificare la sensibilità/resistenza dei patogeni alle molecole antibiotiche.

Nei casi di cistite recidivante può essere utile l’esame colturale eseguito su tampone vaginale.

La presenza di metaplasia vaginale in vescica è invece facilmente diagnosticabile con una cistoscopia ambulatoriale.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Come curare la cistite” tab_id=”come-curare-la-cistite”][vc_column_text]Il trattamento per la cistite dipende dalla tipologia di cistite.

TERAPIA CISTITE BATTERICA

La terapia della cistite di origine batterica, solitamente, consiste nell’assunzione di antibiotici. Nei casi non complicati, in prima battuta possono essere prescritti ciprofloxacina, ofloxacina, fosfomicina.

TERAPIA CISTITE CRONICA, RECIDIVANTE E RICORRENTE

Il trattamento della cistite complicata prevede l’utilizzo di un fluorochinolone o di penicillina associata a un inibitore delle beta-lattamasi (amoxicillina clavulanato o ampicillina e sulbactam); in alternativa si possono utilizzare le cefalosporine di seconda o terza generazione.

In caso di metaplasia vaginale in vescica e quindi di cistite trigonale, la terapia consiste nell’elettrofolgorazione endoscopica trans vescicale (EFE) previa biopsia con pinza endoscopica per ottenere diagnosi istologica certa. La folgorazione dell’ampia area trigonale determina la scomparsa del tessuto anomalo e la ricostituzione di urotelio normale. L’intervento si esegue in regime di day-hospital con in sedazione. La durata dell’intervento è di circa 30 minuti e la paziente potrà tranquillamente tornare alle normali attività dopo pochi giorni.

[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][vc_empty_space height=”62px”][/vc_column][vc_column width=”1/3″ css=”.vc_custom_1553787823369{padding-top: 20px !important;padding-right: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;padding-left: 20px !important;background-color: #40788c !important;border-radius: 5px !important;}”][vc_custom_heading text=”Vuoi una consulenza su come curare la cistite?” font_container=”tag:h5|font_size:23px|text_align:center|color:%23ffffff” use_theme_fonts=”yes”][vc_custom_heading text=”Prenota una visita urologica” font_container=”tag:h5|text_align:center|color:%23ffffff” use_theme_fonts=”yes”][vc_row_inner css=”.vc_custom_1553783091035{background-color: #ffffff !important;}”][vc_column_inner][vc_empty_space height=”12px”][contact-form-7 id=”4293″][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][/vc_column][/vc_row]